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ACE — Questionnaire des expériences adverses de l'enfance (ACE)
Recensement en 10 items des expériences adverses vécues avant l'âge de 18 ans (étude CDC-Kaiser, Felitti et al., 1998 — domaine public). Chaque réponse « Oui » compte 1 point (score 0 à 10). Un score ≥ 4 est associe dans la littérature a une élévation marquée des risques de santé physique et mentale a l'âge adulte. Passation sensible : à proposer dans un cadre thérapeutique établi.
- Items
- 10
- Passation
- ≈ 3 min
- Population
- Adultes (rétrospectif avant 18 ans)
Objectif clinique
Repérage structuré des adversités précoces pour éclairer l'anamnèse, la conceptualisation de cas et la psychoéducation sur le lien adversité-santé.
Cotation et seuils d'interprétation
| Score | Niveau | Lecture clinique |
|---|---|---|
| 0 | Aucune adversité rapportée | Aucune expérience adverse précoce rapportée parmi les 10 catégories explorées. |
| 1–3 | Adversité précoce présente | Une a trois catégories d'adversité précoce rapportées. L'impact dépend de la nature, de la durée et des facteurs de protection — le score ne mesure ni la sévérité ni le retentissement actuel. |
| 4–10 | Adversité précoce élevée (≥ 4) | Quatre catégories ou plus : niveau d'adversité associe dans la littérature (CDC-Kaiser) a une élévation marquée des risques somatiques et psychiques a l'âge adulte. Le score reste un repère de repérage, pas une mesure de traumatisme. |
Seuils indicatifs — l'interprétation relève du jugement clinique du professionnel. Les recommandations de prise en charge associées à chaque niveau sont réservées à l'espace praticien.
Précautions d'usage
Révélation d'un abus sexuel dans l'enfance (item 3) : reprendre ce point avec précaution en entretien, évaluer le retentissement actuel et les besoins de protection.
Licence et éditeur
Libre d'utilisation · CDC-Kaiser — domaine public
Domaine public (CDC-Kaiser). Administrable et cote automatiquement sur la plateforme. Passation sensible : à proposer dans un cadre thérapeutique établi. Les résultats ne constituent pas un diagnostic.
Les items de l'instrument ne sont pas reproduits sur cette page ; leur utilisation est soumise aux conditions de l'éditeur.
Références
Felitti et al. (1998), etude CDC-Kaiser ACE — domaine public.
Questions fréquentes sur le ACE
Le ACE est-il libre d'utilisation ?
Oui. Le ACE est librement utilisable (domaine public ou licence libre) : aucune redevance d'éditeur n'est due pour la passation.
Combien d'items comporte le ACE et en combien de temps se passe-t-il ?
Le ACE compte 10 items, pour environ 3 minutes de passation. Sur PaxHelios, la passation se fait en ligne et la cotation est automatique.
Comment interpréter un score au ACE ?
Les scores se lisent en 3 niveaux, de « Aucune adversité rapportée » (0–0) à « Adversité précoce élevée (≥ 4) » (4–10) — le détail des plages figure sur cette page. Ces seuils sont indicatifs : l'interprétation relève du jugement clinique du professionnel.
Le ACE pose-t-il un diagnostic ?
Non. Le ACE est un outil d'évaluation : il documente et quantifie, mais ne pose aucun diagnostic. Seul un professionnel de santé peut diagnostiquer, au terme d'une évaluation clinique complète.
Administrer et coter le ACE en ligne
Passation à distance ou au cabinet, cotation automatique, seuils interprétés et suivi longitudinal — gratuit jusqu'à 5 patients, sans carte bancaire.
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